במידה ומדובר במטופל לאחר ירידה נכרת במשקל, ואז יגיע עם עודפי עור בחזהו, הטיפול הניתוחי יהיה הסרת עודפי עור בחזה. כאן מדובר בשיטה ניתוחית שונה שכן הבעיה שונה לחלוטין. מדובר בניתוח עם חתכים, אשר יחלימו כצלקות לרוחב החזה. גם זה ניתוח קל יחסית למטופל, וההחלמה ממנו מהירה, שחרור באותו יום עם חגורה מעל החזה.

 

מהן סיבות אפשריות לניתוח הקטנת חזה לגבר?

השמנה : עשויה לרוב לגרום להצטברות שומן בחזה הגברי. ניתן לטפל בה בשאיבת שומן.

בהרזיה משמעותית עלולים להשאר עודפי עור לאורך החזה אצל גבר. אלו הנם קבועים ולא נעלמים.

גנטיקה: גניקומסטיה הינה תופעה גנטית ויכולה להופיע בצורה משפחתית, לאב ולבן, אינה מסוכנת ורק גורמת לאי נוחות אסתטית.

חוסר איזון הורמונלי: שינויים הורמונאליים בגיל ההתבגרות שמובילים לצמיחת יתר של בלוטת השד בגברים הנם שכיחים בגיל ההתבגרות.  נערים, עלול לגרום לצמיחה של רקמת השד ולמראה הדומה לחזה נשי נפוח. כאשר הסיבה היא הורמונאלית בלבד בגיל ההתבגרות, ומינימאלית, התופעה בדרך כלל תחלוף מעצמה.  

שימוש בתרופות , עשון בסמים קלים, ידועים כגורמים לצמיחת רקמת שדיים בגברים.

 

למי הניתוח אינו מתאים?

ניתוח הקטנת חזה לגבר לא תתאים לכולם וחשוב להבין זאת תחילה, לפני שממשיכים הלאה בתהליך.

בין היתר, הניתוח אינו מתאים במקרים הבאים:

• מעשנים – יש להפסיק לחלוטין עישון לפחות חודש לפני מועד הניתוח.
• עודף משקל – או במקרים של השמנת יתר קיצונית. במקרים אלו פעמים רבות ירידה במשקל תוכל לפתור את הבעיה. לאחר הרזייה מבוקרת ניתן לבדוק בפגישה עם ד"ר פרידמן, האם המצב מאפשר את ביצוע הניתוח.
• מחלות רקע לא מאוזנות

 

כיצד נקבע ההליך הניתוחי?

קיימות שלוש דרגות חומרה של גניקומסטיה,,  לפיהם נקבע היקף ההליך הניתוחי.

• גניקומסטיה כפתורית: הדרגה הקלה של התופעה, מצב בו יש רקמת שד ושומן מועטות מתחת לפטמה/עטרה.  לרוב מדובר ברקמת שד בלוטית, נוקשה.

• גניקומסטיה קלאסית: הדרגה הבינונית, לפיה קיימת רקמת שומן רבה עם רקמת שד, אך ללא עודפי עור. 

• היווצרות עודפי עור וצניחת שדיים: הדרגה הקשה של תופעת הגניקומסטיה, בה יש רקמת שד מרובה ושדיים גם עם עודפי עור.  במצב זה לרוב יוחלט להתאים את היקף וסוג הניתוח על פי כמות ואיכות העור, אם עודף העור קטן, סביר להסיר את רקמת השד ולהמתין להתרשם עד כמה העור יתכווץ. לעיתים, וכאשר כמות העור העוד, גדולה, יוחלט לשלב בין הסרת הבלוטה להסרת עודף העור. קיימות מספר שיטות אשר יותאמו למבנה הגוף ושאיפות המטופל.

 

 

מהלך הניתוח

הבסיס לניתוח הנו הליך של שאיבת שומן. לעיתים ניתן להסתפק רק בשאיבת שומן כדי להשיג תוצאה טובה. מדובר בחתך ניתוחי אחד או שני חתכים, באורך מס מ"מ האחד. אלו יחלימו כצלקות, אך לטווח ארוך לרוב מטשטשים.בסיום הניתוח, החזה ייחבש בתחבושת אלסטית כדי למנוע נפיחות ועל מנת לזרז את תהליך ההחלמה.

את הניתוח מומלץ לבצע לאחר גיל 18, שלב בו מסתיימים רוב השינויים ההורמונאליים. עפי אישור אנדוקרינולוג ניתן לבצע ניתוח זה בגיל צעיר יותר, ועפי המלצתו. תוצאות הניתוח נשמרות לרוב לטווח ארוך .

 בניתוח להסרת עודפי העור בחזה מוסרים עודפי העור בגבול התחתון של השד, והאזור נתפר כחתך בודד ולרוחב החזה. הפטמה עטרה מושתלת כשתל חופשי במקומה החדש.

 

מה כוללת ההכנה לקראת ניתוח הקטנת חזה לגבר?

ההכנה לקראת הניתוח תכלול את השלבים הבאים:

• ביצוע בדיקות דם שונות.
• ביצוע בדיקות הדמיה.
• הפסקת עישון לפחות חודש לפני מועד הניתוח.
• הפסקת נטילת תרופות לדילול הדם וכדומה, בייעוץ מקדים עם רופא.
• פגישות ייעוץ והכנה עם ד"ר פרידמן וציוותה.
• צום של 8 שעות לפני הניתוח, כולל הפסקת שתיית מים כ-6 שעות לפני.
• מומלץ להתרחץ באופן יסודי בעיקר באזור החזה.

 

מהן ההנחיות לאחר הניתוח?

לאחר הניתוח להקטנת חזה, חשוב להקפיד על הדברים הבאים:

• מומלץ ליטול משככי כאבים בימים הראשונים, במידה ומורגשים כאבים.
• חשוב להקפיד על לבישת חגורת לחץ תומכת לחודש.
• ניתן להתרחץ רק אחרי 48 שעות מתום הניתוח.
• מומלץ לשכב רק על הגב למשך חודש לאחר הניתוח.
• חזרה לפעילות מאומצת, מומלצת רק לאחר תקופה של חודש מהניתוח.
• יש להימנע מהרמה של חפצים כבדים לתקופה של חודש.

 

מהן תופעות הלוואי האפשריות של הניתוח?

תופעות הלוואי העיקריות של גניקומסטיה הן בעיקר 2 התופעות האפשריות הבאות:

• ירידה בתחושה באזור של התפר הניתוחי ו\או באזור הפטמה.
• רגישות יתר באזור התפר ואו הפטמה.
• סמנים כחולים, בצקות

 

החלמה לאחר הניתוח

בתום ניתוח הקטנת חזה לגבר, המנותח שוהה במשך כשעה בהתאוששות וזאת כדי לוודא התעוררות הדרגתית ובטוחה מההרדמה. לאחר מכן נדרש אשפוז של מספר שעות עד יממה, בהתאם למאפיינים הספציפיים של כל מטופל.

במשך מספר ימים החזה רגיש ונפוח. לפעמים יהיו סמנים כחולים. כמו כן ייתכנו שינויים בתחושה בשדיים עצמם, ואלה יכולים להישאר גם מספר שבועות או אפילו חודשים – מדובר בתופעה נורמלית בעקבות הניתוח, והיא חולפת מעצמה (פרט למקרים נדירים). סיבוכים אפשריים אחרים (ונדירים גם הם) הם דימום, זיהום, א-סימטריה של החזה, שינויי פגמנט בעטרות פטמות, שקעים, רפיון עור משני, וצלקות לא טובות (מומלץ פרוטוקול בהן).

החזרה לעבודה אפשרית תוך מספר ימים עד שבוע, וזהו גם פרק הזמן שבו המנותח נשאר עם החגורה האלסטית שמטרתה מניעת הצטברות נוזלים וכאמור האצת ההחלמה של החזה. לפעילות פיזית הדרגתית ניתן לשוב החל מחודש לאחר הניתוח. המלצה חשובה נוספת היא להימנע משכיבה על הבטן והפעלת לחץ על השדיים במשך כחודש לאחר ניתוח גניקומסטיה.

תוצאות ההליך הכירורגי של הקטנת חזה לגבר באות לידי ביטוי מלא לאחר כחצי שנה-שנה, כשהעור מעל מסיים להתרפא.

 

טיפים לזירוז תהליך ההחלמה

ישנם מספר פעולות אש ניתן לנקוט או להימנע מהן, על מנת לזרז במידה מבוקרת את תהליך ההחלמה מהניתוח.

אלו הן המרכזיות שבהן:

• מניעה משכיבה על הבטן או על הצד כחודש.
• מניעה מעישון לפחות חודש אחרי הניתוח.
• מניעה מכניסה למקורות מים שונים כחודש לאחר הניתוח.
• מניעה מפעילות גופנית בפלג גוף עליון בעיקר לחודש.
• הקפדה על לבישת גופיית הלחץ למשך חודש.

 

טיפים לשמירה על תוצאות הניתוח לאורך שנים

לאחר הניתוח וההגעה לרגע בו חזרתם לשגרת החיים הרגילה, חשוב שתקפידו לשמור מבחינה פיזית על אזור החזה על מנת שתוכלו ליהנות מתוצאות הניתוח לאורך שנים. כמו כן, חשוב להקפיד על משקל תקין שכן עלייה או ירידה קיצונית במשקל הגוף עלולה לקלקל את תוצאות הניתוח.

שמירה על אורח חיים בריא, תזונה ופעילות גופנית מבוקרת, יעזרו לכם כמו כן לשמור גם על תוצאות הניתוח לאורך שנים וגם על בריאותכם הכללית.

 

איך לבחור מנתח/ת פלסטי/ת לניתוח הקטנת חזה לגבר?

אחד הדברים החשובים ביותר לאחר שקיבלתם את ההחלטה בלב שלם, הוא למצוא מנתח או מנתחת פלסטית מומחית ומקצועית עבור הניתוח. הנה כמה טיפים לבחירה נכונה של מנתחת פלסטית לניתוח הקטנת חזה לגבר:

• בחרו רק מומחית בכירורגיה פלסטית בעל נסיון רב בעיצוב הגוף.
• קראו המלצות אודות ניתוחים קודמים ואחרים באתר או ממטופלים קודמים.
• ודאו שיש לה נסיון ספציפי בניתוח אותו אתם מבקשים לבצע.

 

מה כוללת פגישת הייעוץ במרפאה של ד”ר טלי פרידמן?

פגישת ייעוץ הינה חשובה ומשמעותית לפני כל הליך ניתוחי כזה או אחר. לפני ניתוח להקטנת חזה לגבר, הפגישה עם ד"ר טלי פרידמן תכלול בין היתר – בחינה של מצב החזה, בדיקה של הפרופורציות ביחס לגוף, שימת דגש על ציפיות לתוצאות ריאליות וכן הסברים רפואיים לקראת הניתוח.

פגישת הייעוץ חשובה מעבר לדגשים הניתוחיים-רפואיים, גם להכרה בין המנתחת לבין המטופל, לבניית האמון ולהגעה להחלטה שלמה ואמיתית לביצוע הניתוח.